综合性心房的负担和症状减轻后移除:从DECAAF II的见解
Charbel Noujaim1, Ala Assaf1, Chanho Lim1
1Tulane Research Innovation for Arrhythmia Discovery, 1430 Tulane Avenue, New Orleans, LA, USA.
概括
导管切除显著降低了心房动 (AF) 的负担,即使发生复发. 这种AF负担的减少与患者症状的改善相关,突出显示了传统复发状态之外的新指标.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械和仪器仪表 医疗器械和仪器仪表
背景情况:
- 对心房动 (AF) 复发的传统评估是二进制的.
- 新出现的证据表明,为了更全面的结果,人们正在转向评估AF负担 (不律性或症状).
- 持久性AF带来了重大挑战,需要在消去后改进结果措施.
研究的目的:
- 测试导管切除可以减少持续性AF患者的AF负担的假设,独立于传统的复发.
- 为了研究AF负担减轻和症状负担减轻后消去后的相关性.
- 为了确定影响 AF 减轻 AF 减肥后负担的因素.
主要方法:
- 从DECAAF II试验中对98名持久性AF患者进行分析,并进行每日心电图监测.
- AF负担量化为AF天在提交的ECG天总数中的比例.
- 评估AF严重程度尺度在去除前和去除后12个月;进行了相关性分析.
主要成果:
- 在复发组中观察到AF负担显著减少 (65%至15%,P < 0.0001).
- 减少AF负担与症状严重程度得分显著下降相关 (R = 0.39,P = 0.001).
- 更高的犹他州4期纤维化和糖尿病预测AF负担的改善较小.
结论:
- 导管切除有效地减少了AF负担,无论术后心律失常的复发.
- 减少AF负担与切除后改善的症状严重程度密切相关.
- 左心房纤维化阻碍了导管切除后的AF负担减轻.
