肺移植的进步:60年后
Miranda A Paraskeva1, Gregory I Snell1
1Lung Transplant Service, Department of Respiratory Medicine, Alfred Hospital and Monash University, Melbourne, Victoria, Australia.
概括
肺移植已经取得了显著的进步,增加了患者的生存率和生活质量. 器官采购和接受者护理方面的创新正在扩大对晚期肺部疾病的这种拯救生命的治疗方法的获取.
科学领域:
- 医学科学 医学科学 医学科学
- 手术创新 在外科创新.
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 肺移植是末期肺病的关键治疗方法,提高了生存率和生活质量.
- 60年来肺移植的显著演变,程序的指数级增长.
研究的目的:
- 审查过去60年来肺移植方面的进展.
- 突出捐赠者利用和接受者管理方面的创新.
- 讨论目前肺移植的现状和未来方向.
主要方法:
- 审查历史数据和肺移植的最新进展.
- 分析器官采购方面的创新,包括循环死亡后的捐赠 (DCD) 和活体肺 perfusion (EVLP).
- 检查急性管理,微生物学和免疫学见解的改进对接受者来说.
主要成果:
- 由于采购创新,过去十年肺移植量大幅增加.
- 扩大了捐赠者库,捐赠者肺部证明比以前所认为的更强大.
- 改善了结果和中位数的生存接近10年在一些中心,尽管挑战,如慢性肺异位移植功能障碍.
结论:
- 正在进行的诊断,治疗和供体利用的研究将增加对肺移植的机会.
- 管理方面的改进提高了长期结果,尽管慢性肺部异位移植功能障碍仍然是一个局限性.
- 早期转诊进行肺移植评估对于最佳的患者结果至关重要.


