AAHKS手术技术和技术奖:下螺丝固定降低了关节部件的故障,经过修改后进行了整体关节整形手术

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 在修复全关节整形手术 (THA) 中,骨成分的稳定性至关重要.
• 附加螺丝固定是提高稳定的常见方法.
• 较低的螺丝位置对骨部件故障的影响需要进一步调查.

研究的目的:

• 在修订THA.中评估较低的螺丝放置对骨部件故障率的影响.
• 为了确定较低的螺丝固定是否会降低骨失效率.

主要方法:

• 对250名患有帕普洛斯基II或III型缺陷的患者进行了回顾性审查,这些患者正在接受acetabular修订 (2001-2021年).
• 数据收集包括人口因素,螺丝数和位置,使用增量/杯结构,帕普洛斯基分类和断续续.
• 使用多变量回归分析来确定较低的螺丝固定对无菌再审核的独立影响.

主要成果:

• 平均随访时间为53.4个月,6.4%的患者需要重新检查,以检查是否有骨松.
• 与只有上级螺丝固定 (11.8%,P = .0030) 的患者相比,低级螺丝固定 (n=140) 的患者的acetabular重新修订率明显较低 (2.1%) .
• 较低的螺丝固定降低了对骨松的重新审查的可能性 (OR:0.1,CI:0.03-0.5;P = .0071),没有报告的神经血管并发症.

结论:

• 下螺丝固定是一种安全有效的技术,用于改善修订THA中的acetabular组件稳定性.
• 这种方法可靠地减少了骨部件的衰竭,特别是在严重的骨骨损失的情况下.
• 较低的螺丝放置在防止无菌松动和需要重新修改方面提供了显著的优势.