双碳酸林格溶液与乳酸林格溶液在腹腔镜右半肝切除术患者的术后结果中进行比较:单中心随机对照试验

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 麻醉学和外科手术期间的医学.
• 静脉注射液体疗法 静脉注射液体疗法

背景情况:

• 腹腔镜右半肝切除术是一种主要的外科手术程序,有可能导致严重的术后并发症.
• 优化术后流体管理对于改善肝脏手术后患者的治疗结果至关重要.
• 乳酸林格溶液 (LRS) 是常用的,但它对酸平衡和肝功能的影响需要进一步研究.

研究的目的:

• 为了研究二碳酸林格溶液 (BRS) 与乳酸林格溶液 (LRS) 对腹腔镜右半肝切除术患者的术后结果的影响.
• 为了比较两个流体组之间的关键生化标志物,凝血概况和并发症率.
• 评估BRS对减少乳酸积累和改善患者整体康复的影响.

主要方法:

• 一项前性研究涉及76名接受腹腔镜右侧肝切除术的患者,随机分配接受LRS或BRS.
• 以5毫升·公斤-1·小时-1的速度注入液体,并根据需要监测中风体积和基乙烯粉球体.
• 监测乳酸 (LAC),酸平衡参数 (pH,BE,HCO3−),肝功能测试 (AST,ALT,胆红素,白蛋白),凝血时间 (PT,APTT) 和电解质 (Mg2+,Na+,K+).

主要成果:

• 在BRS组中,在手术后的所有测量时间点中观察到较低的乳酸度 (LAC).
• 在BRS组中发现了改善的酸平衡 (pH,BE,HCO3−) 和肝功能测试 (AST,ALT).
• BRS组显示出显著降低胆红素,更高的白蛋白,更短的前激素时间 (PT) 和激活的部分血栓形成时间 (APTT),减少住院时间,以及更少的早发性心室收缩和总并发症.

结论:

• 双碳酸灵格溶液在腹腔镜右半肝切除术后对术后结果产生积极影响.
• 与LRS相比,BRS在这个患者队列中促进了更好的酸平衡,肝功能和凝血.
• BRS的使用可能会导致并发症减少和住院时间缩短,这表明它有可能成为肝脏手术中优秀的液体选择.