使用检查点抑制剂对与免疫相关的皮肤不良事件的免疫学分析揭示了两极化的可采取行动途径
Mario E Lacouture1, Elena Goleva2, Neil Shah3
1Dermatology Service, Division of Subspecialty Medicine, Department of Medicine, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York.
概括
对检查点抑制剂的免疫相关皮肤反应具有不同的免疫特征. 识别这些内型可以指导精准医学以获得更好的治疗结果.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 与免疫相关的皮肤不良事件 (ircAEs) 影响超过50%的接受检查点抑制剂的患者.
- 人们对ircAEs的基本机制的了解仍然很少,这阻碍了有效的管理.
研究的目的:
- 描述ircAEs的临床表现和免疫学内型.
- 为了识别与特定的ircAE表型相关的独特的细胞因子配置文件.
主要方法:
- 对200名接受检查点抑制剂的患者进行了表型和生物标记分析.
- 用皮肤活检,带和血测量细胞因子水平,使用实时PCR和多重检测.
主要成果:
- 鉴定了八种不同的ircAE表型,包括黄斑斑块性皮疹,湿疹和状皮炎,所有这些都显示皮肤淋巴细胞和色素透.
- 与表型相关的特定细胞因子概况:IFNγ在牛皮形/牛皮形中,IL13在湿疹中,IL17A在牛皮形/牛皮形/牛皮形皮炎中/MPR中.
- 在皮肤和血中观察到明显的细胞因子模式,在牛皮型,状,牛皮皮炎和白病中具有1/17型通路激活.
结论:
- 鉴定出了不同的ircAEs免疫内型.
- 这些发现表明,在管理ircAEs时,精准医学干预措施的潜在可行的目标.


