肝移植与多焦点肝细胞癌患者的肝切除相比
Hanna Kakish1, Mohammed O Suraju2, Abhinav Seth2
1Division of Surgical Oncology, Department of Surgery, University Hospitals Cleveland Medical Center, Cleveland, Ohio, United States.
概括
对于多焦点肝细胞癌 (MHCC),肝移植 (LT) 与肝切除 (LR) 相比,提供了更好的长期存活率. 这项研究分析了患者的人口统计和结果,以为MHCC的手术决定提供信息.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 移植手术 移植手术 移植手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 多焦点肝细胞癌 (MHCC) 的最佳手术管理仍在研究中.
- 针对MHCC的治疗偏好在全球和各个机构之间存在差异.
- 这项研究比较了肝移植 (LT) 与MHCC肝切除 (LR) 的长期结果.
研究的目的:
- 为了确定MHCC患者的长期存活率,他们接受了LT和LR.
- 确定与接受MHCC的LT或LR相关的临床人口统计因素.
主要方法:
- 国家癌症数据库 (2004-2015) 的回顾性分析.
- 将MHCC患者纳入米兰标准,但不包括具有α-胎蛋白≥1000ng/mL或先前切除的患者.
- 主要结局:长期生存;次要结局:影响LT与LR接收的因素.
主要成果:
- 包括1546名患者,1211名LT,335名LR.
- 接受LT治疗的人更有可能是非西班牙裔白人,私人保险,并在学术中心接受治疗.
- 多变量考克斯分析显示,LT显著改善了生存率 (HR,0.34;95% CI,0.28-0.42).
结论:
- 与LR相比,LT与MHCC患者的死亡风险降低有关.
- 在LT和LR患者群体之间存在显著的临床和社会人口统计差异.
- 发现应与研究局限性一起考虑,特别是MHCC标准选择.
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