laparoscopic袖子胃切除术与主线监督在一个患者的XI因子缺乏症:一个病例报告
Lorenza Beomonte Zobel1, Sirvjo Dhimolea1, Federica Billeci1
1Minimally Invasive Unit, Department of Surgical Science, University and Policlinico Tor Vergata, Rome, Italy.
The American journal of case reports
|April 24, 2024
概括
腹腔外科手术对于XI因子缺乏症患者是安全的,这是出血障碍. 谨慎的管理,包括血输注和细致的外科手术技术,可以最大限度地降低患有病态肥胖症的个体接受袖子胃切除术的风险.
科学领域:
- 腹部外科 腹部外科
- 血液学 血液学 血液学
- 凝血障碍 凝血障碍 凝血障碍
背景情况:
- 腹腔外科手术 (BS) 一般具有较低的并发症率.
- 出血是BS的一个重要并发症.
- 遗传性XI因子 (FXI) 缺乏导致过度出血,使手术管理复杂化.
研究的目的:
- 报告一个病态肥胖患者的病例,患有严重的FXI缺乏症,接受了袖子胃切除术 (SG).
- 评估FXI缺乏症患者BS的安全性和管理.
主要方法:
- 一名49岁的BMI为51kg/m2的女性,患有严重的FXI缺乏症,接受了腹腔镜术.
- 手术前的治疗包括病毒失活的血输注和非常低热量类饮食 (VLCKD).
- 手术技术涉及主线加强与监视;术后使用埃诺沙巴林进行抗凝治疗.
主要成果:
- 患者在术前和术后接受了10毫升/千克血,直到POD 4.
- 用主线强化进行的腹腔镜袖子胃切除术成功进行.
- 患者在POD5上出院,没有并发症,接受埃诺沙巴林治疗25天.
结论:
- 患有FXI缺乏症的患者的BS在经验丰富的中心是安全的.
- 在这些患者中,与肥胖有关的风险可能会超过凝血病和手术风险.
- 细致的外科规划,手术前咨询和执行对于减少FXI缺陷患者BS风险至关重要.
