老年人群中良性前列腺增生症的最小侵入性手术疗法:系统性审查
Ahmad Abid1, Huzaifa Piperdi2, Mustufa Babar3
1Hackensack Meridian School of Medicine, Nutley, New Jersey, USA.
The Prostate
|April 24, 2024
概括
微创手术疗法 (MIST) 有效治疗老年人的良性前列腺增生症 (BPH). 然而,在MIST之间,程序特征和安全概况存在显著差异,需要仔细选择患者.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 老年医学 老年医学
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 患有良性前列腺增生症 (BPH) 的老年患者在传统治疗中面临风险.
- 最少侵入性手术疗法 (MIST) 为老年人治疗BPH提供了一个潜在的替代方案.
- 在老年人群中评估MIST的有效性,安全性和程序性方面至关重要.
研究的目的:
- 评估老年患者BPH各种MIST的有效性和安全性.
- 在不同的MIST中比较程序特征,结果和不良事件.
- 为老年BPH患者提供知情的治疗决策提供证据.
主要方法:
- 在PubMed/MEDLINE的系统文献搜索到2023年10月1日.
- 包括使用MISTs治疗BPH的老年患者 (≥65岁) 的研究.
- 分析手术,排尿和性结果,以及手术细节和不良事件.
主要成果:
- 32项研究 (3972名患者) 评估了前列腺动脉栓塞 (PAE),Rezum,GreenLight,前列腺的holmium激光核化 (HoLEP),前列腺的thulium激光核化 (ThuLEP),前列腺的二极管激光核化 (DiLEP) 和Aquablation.
- 所有的MIST显著改善了国际前列腺症状评分和12个月后的生活质量.
- 过程特征,麻醉要求,导管时间和不良事件发生率在MIST之间差异很大,PAE和Rezum显示了更长的导管时间.
结论:
- 所有审查的MIST在老年患者的BPH治疗中都显示出有效性.
- 在MIST之间,在程序方面和安全配置文件方面存在显著差异.
- 考虑患者特定风险和特征的共享决策对于选择最佳MIST至关重要.
