复发性内脑膜瘤的单次或多次重复手术
Francesco Maiuri1, Sergio Corvino2, Giuseppe Corazzelli1
1Department of Neurosciences and Reproductive and Odontostomatological Sciences, Neurosurgical Clinic, University "Federico II" of Naples, 80131, Naples, Italy.
Journal of neuro-oncology
|April 24, 2024
概括
不完整的切除和扩散的瘤再生是多次脑内膜瘤复发的关键风险. 重复的手术,即使是部分手术,也可以在恶性转变之前延长存活时间.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 内脑膜瘤可能会复发,需要重新手术.
- 了解多次复发的风险因素对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定内脑膜瘤多次复发和重复手术的风险因素.
- 评估复发性脑膜瘤的管理策略.
主要方法:
- 对35名因内脑膜瘤复发而接受重复手术的患者进行了回顾性审查.
- 分析患者人口统计,瘤特征 (WHO等级,Ki67-MIB1,PR表达),手术程度和复发模式.
- 分层成单一 (A组) 和多重重复操作 (B组) 队列.
主要成果:
- 年龄<65岁,男性性别,初始和第一次重新手术切除不完整,以及多中心扩散的再生成长模式是多次重复手术的风险因素.
- 在B组患者中,WHO级和Ki67-MIB1在随后的复发中分别增加了54%,64%.
- 在2-4次重复手术后,73%的患者实现了长期存活 (7-22年).
结论:
- 切除的程度和第一次复发时的多中心扩散再生是多次重复手术的主要风险因素.
- 在发生形转化之前,建议重复重复手术,即使是部分手术.
- 结合手术和放射治疗的方法可以在良好的临床条件下导致长期生存.
