放射学和血液标记物预测恶性缺血性中风的压缩性脑膜切除术后的长期神经学结果:初步单中心研究

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经学 神经学
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 恶性缺血性中风 (MIS) 涉及严重的大脑胀和内压力 (ICP) 的增加.
• 减压切除术 (DC) 是管理MIS和降低死亡率的关键干预措施.
• 确定MIS患者中DC后神经学结果的预测变量至关重要.

研究的目的:

• 为了确定手术前和手术后的神经学结果的预测因子,在接受MIS的DC患者中.
• 评估炎症标志物与MISDC后的功能结果之间的关联.

主要方法:

• 在2016年4月至2020年4月期间接受DC治疗的22名MIS患者的回顾性分析.
• 评估手术前的临床状态,实验室数据和脑CT.
• 主要结局:6个月修改的兰金表 (mRS);次要结局:30天死亡率.

主要成果:

• 术后较低的中性粒细胞,淋巴细胞,中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 和血小板与淋巴细胞比率 (PLR) 与良好的6个月的mRS相关.
• 手术前预测不良结果的预测因素包括晚年,较高的NIHSS分数,GCS<8和升高的PTT.
• 手术后的头与30天死亡率有关;持续的基底水库压缩趋向于更高的死亡率.

结论:

• 术后炎症标志物减少预测MIS患者治疗DC的神经学结果更好.
• 术前因素,如年龄,NIHSS,GCS和PTT是不良结果的独立预测因素.
• 手术后的脑水和基础水库压缩与30天死亡率的增加有关.