肝硬度测量预测血造干细胞移植后的阴侧阻塞综合征

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 移植医学 移植医学
• 诊断成像 诊断成像 诊断成像

背景情况:

• 鼻腔阻塞综合征 (SOS) 是血造细胞干细胞移植 (HSCT) 后的一种严重并发症.
• 门高血压的非侵入性评估是SOS的标志,对于患者管理至关重要.
• 过渡性弹性图 (TE) 提供了一种非侵入性方法来评估肝硬性和门性高血压.

研究的目的:

• 评估过渡性弹性图 (TE) 在诊断突阻塞综合征 (SOS) 中的适用性.
• 评估移植前和移植后肝硬度测量 (LSM) 在管理SOS风险和诊断方面的实用性.

主要方法:

• 该研究包括27名接受HSCT的成年患者.
• 在11名高风险患者中,TE在HSCT前进行,在17名胆红素水平升高的患者中,TE在HSCT后进行.
• 肝硬度测量 (LSM) 值与SOS发展和临床结果相关.

主要成果:

• 在HSCT前的LSM指导修改调节方案,减少调整患者的SOS发生率.
• 在HSCT前LSM<7kPa的患者中,没有一个患有SOS.
• 在HSCT后,SOS患者 (10.7 kPa) 的中位数LSM显著高于没有SOS患者 (5.9 kPa,p=0.02) 的患者.
• 7.5kPa的LSM切线显示了SOS诊断75%的灵敏度和80%的特异性.

结论:

• 在HSCT前的LSM可以为高风险患者的SOS预防提供调整调节方案的信息.
• 后HSCT LSM对于早期诊断鼻阻塞综合征非常有价值.
• TE是对HSCT接受者SOS的非侵入性评估和管理的一种有前途的工具.