全球结果对第7和第8部分的 laparoscopic 肝脏手术的基准:国际多中心分析
Victor Lopez-Lopez1, Zeniche Morise2, Concepción Gomez Gavara3
1From the Department of General, Visceral and Transplantation Surgery, Clinic and University Hospital Virgen de La Arrixaca, IMIB-ARRIXACA, Murcia, Spain (Lopez-Lopez, Robles-Campos).
Journal of the American College of Surgeons
|April 25, 2024
概括
本研究确定了7和8段腹腔镜肝切除 (LLR) 的参考值. 这些基准对于审计外科结果和改善LLR程序中的患者护理至关重要.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 最少侵入性的手术
- 手术结果研究研究.
背景情况:
- 对腹腔镜切除肝脏 (LLR) 和外科手术程序审计的兴趣日益增加.
- 需要在特定的肝脏部分对LLR定义参考值.
研究的目的:
- 在第7和第8段定义腹腔镜肝切除 (LLR) 的参考值.
- 建立用于审计LLR结果的基准.
主要方法:
- 从19个专家中心 (2000-2020年) 收集7和8部分LLR的回顾性数据.
- 根据特定的纳入标准定义的参考病例 (例如,没有先前的肝切除术,ASA<3,BMI<35).
- 从参考中心的中位数的第75个百分位数得出的参考值.
主要成果:
- 在585名患者中,461名 (78.8%) 符合参考标准.
- 整体并发症率为27.5% (6%克拉维恩-丁多≥3a);平均CCI为7.5.
- 参考值:整体并发症31%,克拉维恩-丁多≥3a 7.4%,转化4.4%,住院时间<6天,再入院时间<8.33%.
结论:
- 强调需要为LLR建立标准化的术后结果.
- 强调根据切除复杂性和病变位置的量身定制标准.
- 为评估LLR绩效提供了关键的基准.
