在接受修复全膝关节整形手术的患者中复杂的周围假肢伤口覆盖:一个单一的整形外科医生研究
Marco Brenneis1,2, Dimitrios A Flevas3, Lloyd B Gayle4
1Stavros Niarchos Foundation Complex Joint Reconstruction Center, Hospital for Special Surgery, New York, NY, USA. brenneis@med.uni-frankfurt.de.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|April 25, 2024
概括
首要关闭是首选的修订全膝关节整形术 (rTKA) 伤口覆盖超过肌肉片,显示高并发症率. 对于复杂的RTKA病例,需要进一步研究片的指示和替代方案.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 伤口愈合 治愈 伤口愈合
背景情况:
- 修复全膝关节整形术 (rTKA) 对软组织覆盖面提出了挑战.
- 选择范围从简单的初级关闭到复杂的肌肉重建.
研究的目的:
- 调查在RTKA中复杂软组织缺陷的伤口覆盖选择的机构经验.
- 评估在RTKA中不同软组织覆盖技术的结果.
主要方法:
- 77名接受复杂伤口关闭的RTKA患者的回顾性审查.
- 分析初级关闭,局部皮带片和各种肌肉片 (中部胃膜,自由的背).
- 使用考克斯回归分析评估无修复生存率,并发症率和危险因素.
主要成果:
- 与初级关闭和局部皮片相比,中部胃膜片的无修订生存率明显较低.
- 中部胃膜片显示了最长时间的伤口愈合和感染/再感染率.
- >2次之前的手术史和65岁以上的年龄是修改的重要风险因素.
结论:
- 在可行的情况下,应优先考虑对RTKA伤口覆盖进行初级闭合.
- 肌肉片,即使是经验丰富的外科医生进行时,也与高的修复和并发症率有关.
- 需要澄清片指示,并探索复杂的rTKA软组织缺陷的替代方法.
