在寡进性割抗性前列腺癌的进展导向疗法:从前性,单臂,第2阶段MEDCARE试验的最终结果

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理

背景情况:

• 转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 尽管采用标准治疗,但往往会进展.
• 以有限的病变为特征的寡进性mCRPC,对治疗顺序提出了独特的挑战.
• 下一线全身治疗 (NEST) 是渐进式mCRPC的当前标准.

研究的目的:

• 评估推迟NEST启动在患有寡进性mCRPC的患者中的可行性.
• 评估进展导向治疗 (PDT) 在延迟NEST的必要性方面的有效性.

主要方法:

• 进行了一项前性,单臂的第二阶段试验 (MEDCARE).
• 符合条件的患有寡进性mCRPC的患者接受PDT,同时继续他们现有的全身治疗.
• 主要终点是无NEST生存率 (NEST-FS);次要终点包括生存率和毒性.

主要成果:

• 20名38名患有寡进性病变的患者接受了PDT治疗.
• 中位数无NEST生存期为17个月,两年NEST-FS的比率为35%.
• 观察到高的前列腺癌特异性存活率 (80%在2年) 和整体存活率 (70%在2年),95%的局部控制和没有等级≥3毒性.

结论:

• PDT是一种可行的策略,可以在寡头渐进的mCRPC中推迟NEST.
• 这种治疗显示了17个月的中位数无NEST生存期.
• PDT显示出良好的安全性,没有显著的早期或晚期毒性.