双边阻断器骨切除术:一种用于膀外缩闭的新型骨切除术
Sebastien Faraj1, Cyrille Decante2, Hortense Alliot1
1Pediatric Surgery and Urology Department, Nantes University Hospital, Nantes, France.
Journal of pediatric surgery
|April 25, 2024
概括
双边封闭器骨切除术是一种可行且安全的技术,可以在阴部近似不可能时挑战膀外缩闭. 这种方法避免了并发症和外部固定因子,改善了膀外缩患者的治疗结果.
科学领域:
- 儿科泌尿外科 儿科泌尿外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 发展生物学 发展生物学
背景情况:
- 腹部和骨盆关闭在初始膀外缩修复中提出了重大挑战.
- 在某些膀外缩病例中,现有的阴部近似测量方法可能难以实现.
研究的目的:
- 评估一种新的双边阻断器骨切除术技术的可行性和结果.
- 评估这种骨切除术作为膀外缩闭的辅助方法的安全性和有效性.
主要方法:
- 对从经过单阶段延迟膀外缩关闭的儿童获得的前性收集数据的回顾性分析,其中包括 Radical Soft Tissue Mobilization (RSTM) for Bladder Exstrophy Epispadias Complex (BEEC).
- 双边封闭器骨切除术 ( ilio-pubic 和 ischio-pubic rami,封闭器膜和内部封闭器肌肉的分裂) 是当阴部近似无法实现时进行的.
- 评估的结果包括膀衰退率,神经血管阻塞器足部损伤,感染,步态获得和阴茎血管损伤.
主要成果:
- 17名儿童 (占BEEC病例总数的29%) 接受了该程序;在6个月后没有观察到术后膀消声.
- 随访时间中位数为34个月,没有报告的并发症,包括在盆腔X射线上正常的骨化.
- 在随访期间,没有发现走路异常或闭关神经缺陷的临床迹象.
结论:
- 双边阻塞器骨切术是一种可行且有效的补充,用于在阴部近似性无法实现时关闭膀外缩.
- 该技术可以由儿科泌尿科医生在相同的手术方法内进行.
- 这种方法避免了对外部固定器的需求,简化了手术后的管理.
