在持久性肺部部分固体结节中,侵入性腺癌和焦点间歇性纤维化之间的区别:强调CT形态分析
Jung Han Woo1, Jong Hee Kim1, Dong Young Jeong1
1Departments of Radiology and Center for Imaging Science.
Journal of thoracic imaging
|April 26, 2024
概括
焦点间歇性纤维化 (FIF) 可以在CT扫描上模仿侵入性腺癌 (ADC). 关键的成像特征,如保存的血管和叶状边缘,以及较低的冠状和轴状比率,有助于在持久的部分固体结节中区分FIF和ADC.
科学领域:
- 肺部成像 - 肺部成像
- 放射学 放射学是一门学科.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 焦点间歇性纤维化 (FIF) 在CT扫描上呈现为持久的部分固体结节 (PSN).
- 由于图像特征重叠,FIF可能被误诊为侵入性腺癌 (ADC).
- 精确的区分至关重要,以避免FIF的不必要的手术干预.
研究的目的:
- 为了确定CT成像特征,可以预测焦点间歇性纤维化 (FIF).
- 为了区分FIF与侵袭性腺癌 (ADC) 在持久的部分固体结节 (PSN) 中.
- 为了减少FIF的错误诊断和不必要的手术.
主要方法:
- 对132名经过手术确诊的患者 (44名FIF,88名ADC) 的回顾性分析.
- 倾向性得分匹配用于患者比较.
- 进行了PSN的CT形态分析,包括血管边缘,叶片边缘和冠状和轴心 (C/A) 比率.
- 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析量化了成像特征的性能.
主要成果:
- 保存的周血管边缘和保存的二次肺叶边缘是FIF的显著独立预测因素.
- 较低的冠状和轴状比率 (C/A比率;截止点:1.005) 也是FIF的重要独立预测因素.
- 合并这些成像特征的物流模型在区分FIF和ADC时,实现了0.881的AUC.
结论:
- CT成像特征,包括保存的血管边缘,保存的叶片边缘和C/A比率<1.005,可以帮助在持久性PSN中区分FIF和ADC.
- 这些成像发现可能有助于临床医生避免误诊和不必要的FIF手术.
- 需要在更大的队列中进一步验证.


