在儿科年龄组使用不同的技术对PLMA插入特征进行比较评估
1Department of Anaethesia and Critical Care, Safdarjung Hospital, New Delhi, India.
Journal of anaesthesiology, clinical pharmacology
|April 26, 2024
概括
在ProSeal喉膜口罩气道 (PLMA) 插入的90度旋转技术显示,在3至11岁的儿科患者中,插入时间最快,血液动力学反应最好. 这种方法是儿童PLMA插入的可行替代方法.
科学领域:
- 麻醉学和重症监护
- 儿科气道管理 儿童气道管理
背景情况:
- ProSeal喉膜呼吸道 (PLMA) 对于儿科呼吸道管理至关重要,但插入技术需要优化.
- 目前关于PLMA插入的研究主要集中在成年人身上,限制了对儿科患者的适用性.
- 标准化,高效和无创性PLMA插入技术对于儿科患者至关重要.
研究的目的:
- 在儿科患者中比较三个PLMA插入技术的首次尝试成功率:引入器,90°旋转和喉腔镜.
- 评估与每个技术相关的插入时间,易用性,血液动力学稳定性和术后结果.
主要方法:
- 一项前性,比较性,随机化研究,涉及135名接受选择性手术的儿科患者 (3-11岁,ASA等级I-II).
- 患者被随机分配到三个PLMA插入组之一:引入器,90度旋转或喉腔镜.
- 评估的关键参数包括首次尝试成功率,插入时间,容易插入,血液动力学反应,密封压力和术后并发症.
主要成果:
- 在所有组中,第一次尝试的成功率都很高 (90度旋转:97.78%,喉腔镜:97.78%,介绍者:93.33%),没有统计学上显著的差异.
- 与其他两种方法相比,90度旋转技术的插入时间显著缩短 (P < 0.0001).
- 血液动力学参数 (MAP,HR) 显示,与90度旋转组相比,喉镜和导入组的插入后显著增加.
结论:
- 所有评估的技术都实现了在儿科患者中插入PLMA的高首次成功率.
- 90°旋转技术在缩短插入时间和提高血液动力学稳定性方面具有优势.
- 90°旋转技术是推用于PLMA插入的替代方案,适用于正常呼吸道的3至11岁儿科患者.
