血管粘附蛋白-1阻塞在原发性硬化性胆道炎:开放标签,多中心,单臂,第二阶段试验
Gideon M Hirschfield1,2,3, Katherine Arndtz1,2, Amanda Kirkham4
1Institute of Immunology and Immunotherapy, University of Birmingham, Birmingham, UK.
Hepatology communications
|April 26, 2024
概括
在BUTEO试验中,发现蒂莫卢马布对于原发性硬化性胆管炎是安全的,但无效. 这种血管粘附蛋白-1 (VAP-1) 阻塞并没有显著降低患者的肝酶或纤维化标志物.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 原发性硬化胆炎 (PSC) 是一种进展性肝脏疾病,具有显著的纤维化.
- 血管粘附蛋白-1 (VAP-1) 在驱动PSC的炎症途径中起着关键作用.
- 用单克隆抗体向VAP-1是PSC的一个潜在的治疗策略.
研究的目的:
- 评估使用蒂莫卢马布 (BTT1023) 阻断VAP-1的安全性和有效性,用于PSC患者.
- 为了确认蒂莫卢马布8毫克/公斤的安全性,并达到足够的VAP-1阻断水平.
- 评估蒂莫卢马布对血清性酸酶和纤维化标记物的影响.
主要方法:
- 一个前性的,单臂的,开放的,第二阶段试验 (BUTEO),涉及23名PSC患者.
- 患者的性酸酶水平升高 (>1.5x ULN).
- 蒂莫卢马布 (8 mg/kg) 被给予,主要疗效以99日性酸酶减少≥25%来衡量.
主要成果:
- 蒂莫卢马布 (8毫克/公斤) 证明了短期安全性,在足够的循环水平下对VAP-1阻塞产生影响.
- 只有11.1% (2/18) 的可评估患者达到初级疗效终点.
- 在炎症细胞群或纤维化生物标志物中没有观察到显著的变化.
结论:
- BUTEO试验证实了在PSC患者中使用8mg/kg蒂莫卢马布的安全性.
- 由于缺乏有效性,该研究被停止,肝脏测试没有显著改善.
- 在这个PSC队列中,用蒂莫卢马布阻断VAP-1并没有显示治疗益处.


