结肠直肠肝转移的-90放射栓塞后的组织病变变化:试点可行性研究
Yuliya Kitsel1, Efsevia Vakiani1, Assen Kirov1
1Interventional Oncology/Radiology, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York.
Journal of vascular and interventional radiology : JVIR
|April 26, 2024
概括
对于结直肠肝转移 (CLMs) 的亚-90跨动脉放射栓塞 (TARE) 显著减少瘤细胞的增殖和DNA损伤. 瘤吸收剂量 (TAD) 与这些组织病理学变化相关,这表明TARE后活检对评估有价值.
科学领域:
- 干预性放射学 干预性放射学
- 在瘤学瘤学.
- 核医学就是核医学.
背景情况:
- 结直肠肝转移 (CLM) 是一个重大的临床挑战.
- -90跨动脉放射栓塞 (TARE) 是CLM的治疗选择之一.
- 了解辐射剂量与瘤反应之间的关系对于优化TARE至关重要.
研究的目的:
- 为了评估CLM的TARE后的组织病理学变化.
- 评估瘤吸收剂量 (TAD) 和这些变化之间的相关性.
- 确定TARE后活检的可行性,以评估治疗反应.
主要方法:
- 未来试点研究涉及12名患有13个CLM的患者.
- 在 (T0) 之前,在 (T0) 后立即,在 (T3) TARE后3周进行的PET/CT导向活检.
- 组织病理学分析包括TUNEL,Ki67和caspase-3 (CC3) 染色;量化了双链DNA断裂 (DSB) 和扩散.
- 瘤吸收剂量 (TAD) 根据TARE后的PET/CT扫描在活检部位计算.
主要成果:
- 3周的TAD中位数为162 Gy.
- 从T0到T3观察到DSB (77%至14%) 和Ki67 (73%至41%) 的显著下降 (P < .05).
- 在TAD和DSB/Ki67之间发现了强烈的相关性,TAD与Ki67在两个时间点之间都有负相关性.
- 卡斯帕-3激活与瘤进展的可能性更高有关.
结论:
- 后TARE活检是一种可行的方法来评估TAD和CLMs中的基因病变变化.
- TARE导致瘤DSB和扩散的显著减少.
- 对TARE后的卡斯巴-3激活的进一步调查是有必要的.


