口腔癌的边缘问题 - 接近有多远足够?
Mateusz Szewczyk1,2, Jakub Pazdrowski1,2, Piotr Pieńkowski1,2
1Department of Head and Neck Surgery, Poznań University of Medical Sciences, 61-701 Poznań, Poland.
Cancers
|April 27, 2024
概括
积极的外科边缘显著增加了口腔癌患者的远程失败风险. 在接近边缘的情况下,超过3毫米的深边缘可能会提供与清晰边缘相比的生存率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 基于外科手术边缘状态的口腔癌复发风险因素尚未确定.
- 了解这些因素对于优化治疗和改善患者结果至关重要.
研究的目的:
- 根据外科手术边缘状态来确定口腔癌复发的危险因素.
- 确定一个最佳的边缘切断点,以改善近边缘患者的存活率.
主要方法:
- 在2009年至2021年期间接受治疗的326名患有原发性口腔癌的成年患者的回顾性评估.
- 手术边缘的分类为正 (<1毫米),接近 (1-4.9毫米) 或透明 (>5毫米).
- 单变量和多变量分析以评估复发风险因素.
主要成果:
- 积极的外科边缘是远程失败的最强预测因素 (HR = 7.53),特别是在没有节点参与的情况下.
- 在近边缘组中,深边缘> 3毫米与无疾病和总生存率相关,与明显边缘组相比.
- 大约51.5%的患者有较小的边缘 (1-4.9毫米).
结论:
- 手术边缘状态是口腔癌复发的一个关键因素.
- 在某些口腔癌病例中,深度边缘> 3毫米可能足够,可能重新定义"近距离"边缘.
- 需要进一步的前性研究来验证这些发现并指导临床实践.
