在直肠癌中放射治疗后的手术结果
Sofieke J D Temmink1, Koen C M J Peeters2, Per J Nilsson1
1Department of Molecular Medicine and Surgery, Karolinska Institutet, 171 76 Stockholm, Sweden.
Cancers
|April 27, 2024
概括
对直肠癌的全新辅助治疗 (TNT) 改善了结果和反应率. 这种方法可以通过观察和等待计划来保存器官,可能可以避免一些患者的手术和结肠直肠切割.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 辐射疗法 辐射疗法
背景情况:
- 在过去的十年里,直肠癌的治疗方法有了显著的进化.
- 整体中腔切除 (TME) 手术减少了局部复发,改善了手术结果.
- 术前放射治疗的优化改善了瘤学结果,但增加了感染率.
研究的目的:
- 审查直肠癌治疗的进展,重点关注全新辅助治疗 (TNT).
- 探索TNT对病理完整反应 (pCR) 和临床完整反应 (cCR) 的影响.
- 讨论TNT后的器官保存和观察和等待策略的潜力.
主要方法:
- 审查目前对直肠癌的治疗方式,包括TME手术,放射治疗和化疗.
- 对全新辅助治疗 (TNT) 在局部晚期直肠癌管理中的作用的分析.
- 评估完整响应率 (pCR和cCR) 以及对Watch & Wait计划的影响.
主要成果:
- TNT显示了病理和临床完整反应的高率.
- 通过先进的成像技术提高分期准确度,有助于更好地选择患者.
- 在cCR之后的Watch & Wait程序提供了潜在的外科手术替代方案,避免了发病率和结肠直肠切除.
结论:
- 在局部晚期直肠癌中,TNT是减少远程转移和改善局部晚期直肠癌生存的有希望的策略.
- 器官保存是关键目标,目前正在进行的试验正在调查最佳的TNT疗法.
- 多学科决策必须平衡治疗疗效,毒性,患者偏好和Watch & Wait的监测负担.
