在全膝关节整形术后的早期与晚期周围假肢关节感染:患者之间是否存在差异?
Brian T Muffly1, Ayomide M Ayeni1, Janice M Bonsu1
1Department of Orthopaedic Surgery, Emory University School of Medicine, Atlanta, Georgia.
The Journal of arthroplasty
|April 27, 2024
概括
在全膝关节整形术 (TKA) 后的晚期周围假肢关节感染 (PJI) 与患有特定并发症的年轻患者有关. 慢性病,恶性瘤,糖尿病,类风湿性关节炎和高血压独立预测晚期PJI的发展.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 周围假肢关节感染 (PJI) 是全膝关节整形术 (TKA) 后的一种严重并发症.
- 有限的证据比较了早期与晚期PJI患者的个人资料.
- 了解并发症差异对于风险分层和预防至关重要.
研究的目的:
- 为了确定早期与晚期PJI发展的患者之间的并发症概况的差异.
- 为了比较与TKA后早期PJI与晚期PJI相关的风险因素.
主要方法:
- 2009-2021年使用商业索赔数据库对72,659名初级TKA患者的分析.
- PJI的分类为"早期" (≤90天) 或"晚期" (>2年后TKA).
- 倾向性得分匹配 (4:1) 对照组和逻辑回归用于并发症比较.
主要成果:
- 晚期PJI患者比早期PJI患者 (平均62.4岁) 年轻 (平均58.1岁).
- 慢性病 (OR 5.17),恶性瘤 (OR 2.53),无并发症糖尿病 (OR 2.00),类风湿性关节炎 (OR 2.66) 和高血压 (OR 2.17) 是晚期PJI的显著预测因素.
结论:
- 慢性病,恶性瘤,无并发症糖尿病,类风湿性关节炎和高血压是TKA后晚期PJI的独立风险因素.
- 患有这些并发症的年轻患者可能会从术前优化中受益,以减少PJI风险.
