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Updated: Jun 27, 2025
12:10
Retzius-Sparing Robot-Assisted Radical Prostatectomy
Published on: May 19, 2022
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部分腺体冷凝与机器人激进前列腺切除术对癌症控制的比较有效性
Alec Zhu1, Mary O Strasser1, Timothy D McClure1
1Department of Urology, New York-Presbyterian/Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA.
European urology focus
|April 27, 2024
概括
与激进前列腺切除术 (RP) 相比,前列腺癌的部分腺缩 (PGC) 显示治疗失败的风险明显更高. 患者应该被告知有关瘤结局的这些差异.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 有限的高水平证据存在,比较部分腺体切除与激进前列腺切除的瘤终点.
- 现有研究通常依赖前列腺特异性抗原 (PSA),而不是基于活检的终点.
研究的目的:
- 为了比较部分腺缩 (PGC) 和激进前列腺切除 (RP) 之间的瘤结局,作为中等风险前列腺癌的初级治疗方法.
- 评估两种治疗方式之间的治疗失败率和生存分析.
主要方法:
- 在2017年1月至2022年12月期间接受治疗的173名患者 (75名PGC,98名RP) 的回顾性单中心分析.
- 纳入标准侧重于中等风险前列腺癌 (格里森等级2-3组).
- 瘤终点包括监视活检 (PGC) 和连续PSA检测 (RP),治疗失败被定义为需要挽救治疗或转移.
主要成果:
- 与激进前列腺切除术 (RP) 相比,部分腺结缩 (PGC) 与24个月 (33%对11%) 和48个月 (43%对14%) 的治疗失败率显著增加.
- 调整后的分析显示,PGC携带的治疗失败风险几乎是治疗失败的五倍 (危险比率4.6).
- 转移性疾病的发展在各组之间是相似的 (2.1%的PGC与0.7%的RP在48个月).
结论:
- 这项比较研究表明,在短期随访中,与急性前列腺切除术 (RP) 相比,部分腺缩切除术 (PGC) 的治疗失败风险要大得多.
- 患有中等风险前列腺癌的患者应接受与PGC相关的治疗失败风险增加的咨询.
