动态残疾措施减少了严重多发性硬化症患者的临床放射学差距
Dejan Jakimovski1, Bianca Weinstock-Guttman2, Alex Burnham3
1Buffalo Neuroimaging Analysis Center, Department of Neurology, Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences, University at Buffalo, State University of New York, Buffalo, NY, USA.
Multiple sclerosis and related disorders
|April 28, 2024
概括
斯克里普斯神经评分表 (SNRS) 更好地反映了严重残疾多发性硬化症患者的MRI变化,而不是扩展残疾状况表 (EDSS). 这表明SNRS可能有助于弥合晚期MS的临床症状和成像之间的差距.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 扩展残疾状况尺度 (EDSS) 在评估多发性硬化症 (pwMS) 严重受影响的人的残疾方面存在局限性.
- 需要在多发性硬化症 (MS) 的晚期阶段采取更敏感的残疾措施.
研究的目的:
- 调查各种残疾评估尺度与严重残疾pwMS的磁共振成像 (MRI) 结果之间的相关性.
- 确定哪些残疾措施对晚期多发性硬化症中潜在的神经病理最敏感.
主要方法:
- 来自专门设施和多发性硬化中心的PwMS使用EDSS,MS严重程度量表,Scripps神经学评分量表 (SNRS) 和综合体重调整残疾分数 (CombiWISE) 进行了评估.
- 核磁共振结果包括T1和T2损伤体积 (LV),全脑体积 (WBV),灰质体积 (GMV),长髓体积 (MOV),胸膜体积 (TV) 和胸膜失联.
- 统计分析比较了残疾分数,并将其与MRI发现相关联.
主要成果:
- 在患者组之间观察到残疾的显著差异,特别是SNRS和CombiWISE得分.
- 在联合队列中,SNRS与更广泛的MRI病理测量 (8/9结果) 与EDSS (3/9结果) 相比,SNRS与更广泛的MRI病理测量 (8/9结果) 呈现出更强的相关性.
- 在严重受影响的pwMS中,SNRS与T1-LV,T2-LV和WBV有关联,而EDSS与这些MRI指标没有显著关联.
结论:
- 在严重受影响的 pwMS 中,SNRS 似乎比 EDSS 更敏感地衡量残疾和潜在的大脑病理.
- 像SNRS这样的粒度和动态残疾措施可能有助于弥合先进多发性硬化症的临床放射学差距.
- 需要进一步验证SNRS和类似尺度,以便在严重残疾的MS患者群体中临床使用.
