皮肤穿左心房尾闭塞和1年死亡率的趋势2013-2021年:全国性的观察性研究
Olivia J Madsen1, Morten Lamberts1, Jonas B Olesen1
1Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital, Herlev and Gentofte Hospital, Denmark.
International journal of cardiology
|April 28, 2024
概括
皮肤穿左心房尾闭塞 (LAAO) 的使用已经转向具有较低并发病率的患者. 指示正在发生变化,在没有先前事件的患者中使用量增加,突出显示在LAAO程序中需要仔细选择患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
- 干预程序 干预程序
背景情况:
- 穿皮左心房尾闭塞 (LAAO) 是一种日益增长的中风预防策略,用于心房患者,患有抗凝药并发症.
- 关于不断变化的患者个人资料和LAAO适应症的现实数据有限.
研究的目的:
- 从2013年到2021年,分析LAAO患者特征和适应症的趋势.
- 评估患者并发症的变化和LAAO手术的原因随着时间的推移.
主要方法:
- 在2013年至2021年期间,丹麦接受LAAO的1465名患者的回顾性分析.
- 患者被分为三年级 (2013-2015,2016-2018,2019-2021) 阶层,以评估时间变化.
- 分析的迹象包括先前出血,中风/全身栓塞和其他原因,以及1年死亡率.
主要成果:
- 患者年龄保持稳定 (约75岁),但并发症负担显著下降 (例如,CHA2DS2-VASc ≥4从56.7%降至40.3%).
- "其他适应症"的LAAO手术比例大幅增加 (26.9%至44.7%),而先前中风/SE或非脑内出血的适应症则下降.
- 一年死亡率因适应症而异,非脑内出血率 (11.3%) 与其他适应症 (6.2%) 相比较高.
结论:
- 接受LAAO的患者概况已经演变,并趋向于较低的并发症.
- 在没有临床事件史的患者中,LAAO越来越多地被使用.
- 根据LAAO的适应症,死亡率有所不同,这强调了需要仔细选择患者和持续分析真实世界的数据.


