用直接便检测为基础的策略进行便微生物种移植的供体查:一项前性队列研究
Debora Rondinella1, Gianluca Quaranta2, Tommaso Rozera1
1Department of Translational Medicine and Surgery, Università Cattolica del Sacro Cuore, Rome, Italy; Department of Medical and Surgical Sciences, UOC Gastroenterologia, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Rome, Italy; Department of Medical and Surgical Sciences, UOC CEMAD Centro Malattie dell'Apparato Digerente, Medicina Interna e Gastroenterologia, Fondazione Policlinico Universitario Gemelli IRCCS, Rome, Italy.
Microbes and infection
|April 28, 2024
概括
便微生物种移植 (FMT) 供体查与直接便检测有效识别病原体. 这种严格的方法确保了复发性Clostridioides difficile感染 (rCDI) 患者的FMT安全性,没有观察到任何不良事件.
科学领域:
- 微生物学 微生物学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 便微生物种移植 (FMT) 是对复发性Clostridioides difficile感染 (rCDI) 的经过验证的治疗方法.
- 由于潜在的病原体传播,确保FMT安全性至关重要,需要对捐赠者进行查.
- 国际指导方针建议隔离或直接便检测供体安全.
研究的目的:
- 评估一个用于FMT的供体查框架,包括直接便检测.
- 评估直接便检测的安全性和有效性,以确定FMT捐赠者的病原体.
主要方法:
- 对接受四步选过程的捐赠者候选人的前性队列研究.
- 通过分子检测病原体和培养多药耐药生物体 (MDRO) 进行捐赠的直接便检测.
- 对从查过的捐赠者接受FMT的rCDI患者的安全结果的评估.
主要成果:
- 在227名 (32%) 候选捐赠者中,有72人符合条件,提供了277次捐赠.
- 99个捐赠 (36%) 由于肠病原性大肠杆菌和人造细胞囊 (Blastocystis hominis) 等病原体被丢弃.
- 在FMT后的rCDI患者中没有观察到严重的不良事件或感染.
结论:
- 作为捐赠者查的一部分,直接的便检测有效地识别和清除受污染的捐赠物.
- 这种查策略显著提高了FMT计划的安全性.
- 这种方法在MDRO流行率高的地区尤其有价值.
