在患有乳腺癌的患者中, pembrolizumab 诱导的毒性

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 免疫疗法,包括pembrolizumab,改善了癌症治疗结果.
• 乳腺癌通常对免疫疗法反应较弱,在某些情况下已经看到了pembrolizumab的好处.
• 与免疫相关的不良事件 (irAEs) 与免疫疗法有关,脏是潜在的目标.

研究的目的:

• 在乳腺癌患者中报告二次勃利祖马布急性损伤 (AKI) 病例.
• 强调早期识别和管理免疫相关毒性的重要性.
• 讨论未来免疫疗法使用和患者监测的影响.

主要方法:

• 一名52岁的女性患者患有II期三阴性乳腺癌,接受了 pembrolizumab 的新辅助化疗.
• 治疗因不良事件而被修改,后来根据病理发现进行调整.
• 免疫相关AKI的诊断是基于临床表现,与pembrolizumab的时间关联以及排除其他原因.

主要成果:

• 患者在最后一剂 pembrolizumab 服用后 3 周内出现肌素水平升高,这表明她患有 AKI.
• 用皮质类固醇治疗导致肌素水平恢复到基线.
• 尽管最初的治疗修改和后来由于HER2阳性发现而改变治疗,但患者在手术后获得了病理完整的反应,并完成了辅助治疗.

结论:

• 免疫相关的AKI是一种罕见但严重的免疫治疗并发症,需要及时诊断和管理.
• 皮质类固醇可以有效治疗免疫疗法诱导的毒性.
• 对早期检测的非侵入性生物标志物的进一步研究和为免疫疗法重新挑战患者的选择是有必要的.