高剂量他类药物的预治疗是否会影响门置换患者的全球菌株?
Sudesh Prajapathi1, Aditya Kapoor1, Surendra Kumar Agarwal2
1Department of Cardiology, Sanjay Gandhi PGIMS, Lucknow, 226014 India.
Indian journal of thoracic and cardiovascular surgery
|April 29, 2024
概括
手术前的罗斯瓦斯塔丁 (SL) 改善了左心室 (LV) 应变,并在风湿性门置换 (VR) 后降低了心脏生物标志物. 这种心脏保护作用导致住院时间缩短,并确定了结果的预测性应变截止值.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 风湿性关病常常需要门置换 (VR),这会给左心室 (LV) 功能带来风险.
- 在高风险心脏手术患者中,手术前使用他类药物正在被研究其潜在的心脏保护作用.
研究的目的:
- 为了评估手术前开始高剂量罗斯瓦斯塔丁 (40毫克) 对 LV 菌株和心脏生物标志物释放动力学的影响,在为风湿性关膜疾病接受VR的患者中.
主要方法:
- 一项随机研究涉及患者接受VR为类风湿性心肌膜疾病.
- 心脏生物标志物 (热素I,CK-MB,NT-proBNP) 和LV全球菌株 (GLS,GCS,GRS) 在手术前和特定的术后时间点 (8,24,48小时和30天) 测量.
主要成果:
- 与未加载 (NL) 组相比,在VR后48小时,使用罗斯瓦斯塔丁 (SL) 的组显示GLS,GCS和GRS的下降明显较低.
- 所有菌株参数均有30天的改善,SL组的改善更大.
- 在SL组中,心脏生物标志物水平 (TnI,CK-MB,NT-proBNP) 在手术后8,24和48小时较低.
- 在SL组体验到较短的住院和ICU停留.
- 基线GCS≤14%被确定为术后LVEF≤50%在30天的预测因素.
结论:
- 术前高剂量罗斯瓦斯塔丁在接受VR治疗的患者中显示出心脏保护作用.
- 罗斯瓦斯塔丁有利地影响LV全球菌株和心脏生物标志物释放动力学.
- 识别的菌株切断值可以作为术后结果的预后预测指标.
