青少年和年轻成年人患上偏头痛的临床特征:心理功能,头痛日和残疾
Robert C Gibler1, Maya A Marzouk1, James Peugh1
1Division of Behavioral Medicine and Clinical Psychology (RCG, MAM, JP, BLR, MME, SWP, SKS); Headache Center (RCG, MAM, BLR, SWP, MKS, JK, ADH, SKS), Cincinnati Children's Hospital Medical Center; now with the Department of Pediatrics (RCG), University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS; Department of Pediatrics (JP, BLR, MME, SWP, MKS, JK, ADH, SKS), University of Cincinnati College of Medicine, OH; Clinical Child and Adolescent Psychology (MLD), Norton Children's Hospital; University of Louisville School of Medicine (MLD), KY; Division of Neurology (MKS, JK, ADH), Cincinnati Children's Hospital Medical Center; and Headache Center of Hope (HOB), Cincinnati, OH.
患有头痛的青少年和年轻人往往有高的焦虑和抑郁率,但这些症状并不总是与头痛的严重程度相关. 在头痛诊所中,对心理问题的查至关重要.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 精神病学是一个精神病学.
- 青少年医学 青少年医学
背景情况:
- 头痛疾病在青少年和年轻成年人 (AYA) 中普遍存在.
- 在AYA中,焦虑和抑郁等心理并发症经常与头痛障碍同时发生.
- 了解头痛特征与心理功能之间的相互作用对于有效管理至关重要.
研究的目的:
- 在参加专业头痛诊所的AYA中描述头痛模式和心理功能.
- 检查焦虑和抑郁症状以及头痛频率,严重程度和残疾之间的关联.
- 评估心理伴随性疾病的患病率及其与该人口中头痛相关残疾的关系.
主要方法:
- 对283名AYA (平均年龄为18.36岁,79.5%为女性) 的临床数据的回顾性分析.
- 参与者填写了关于头痛特征,精神健康史和急诊室 (ED) 使用情况的问卷.
- 经过验证的查工具 (GAD-7,PHQ-9) 评估了焦虑和抑郁症状.
主要成果:
- 大多数AYA报告频繁 (>19天/月),中度至重度的头痛和严重的残疾.
- 超过三分之一的人在焦虑/抑郁方面得分高于临床截止值;近四分之一的人以前有过诊断.
- 较高的心理症状得分与头痛频率增加相关,但不是残疾或ED访问.
结论:
- 患有头痛的AYA表现出高水平的焦虑,抑郁和自杀念头,需要进行例行心理查.
- 在这个队列中,头痛特征在很大程度上独立于心理功能得分.
- 整合行为健康服务和生物心理社会方法对于AYA过渡护理至关重要.
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