皮肤黑色素瘤和阳性哨兵淋巴结患者的复发因素在布宜诺斯艾利斯的单个参考单位接受治疗
Walter S Nardi1,2, Mariana Toffolo Pasquini1, Florencia Tomé1
1Departmento de Cirugía General, Hospital Británico de Buenos Aires, Argentina.
Medicina
|April 29, 2024
概括
在皮肤黑色素瘤 (CM) 患者中,哨兵淋巴结活检 (SLNB) 确定了复发风险. 主要瘤和SLN特征,包括 extranodal扩展,预测结果,支持大多数阳性SLNB CM患者的积极监测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 皮肤病学 皮肤病学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 皮肤黑色素瘤 (CM) 的治疗进展已经改善了结果,但哨兵淋巴结阳性 (SLN +) 患者面临显著的复发风险.
- 确定SLN+CM患者的预后指标对于完善临床管理和提高生存率至关重要.
研究的目的:
- 调查与拉丁美洲患者的疾病复发相关的预后指标,这些患者对皮肤黑色素瘤 (CM) 进行了阳性哨兵淋巴结活检 (SLNB).
主要方法:
- 在2010年至2020年期间对205名阳性SLNB的CM患者进行了回顾性分析.
- 患者被分为完成淋巴结解剖 (CLND) 或主动监视 (AS) 组.
- 人口,瘤和SLN特征被分析为与无复发生存率 (RFS),远程无转移生存率 (DMFS) 和黑色素瘤特异性生存率 (MSS) 的关联.
主要成果:
- 在45名SLN+患者中,有16人经历了复发;5年RFS为60% (44.5%的CLND与22%的AS相比,P=0.20).
- 外节延伸 (ENE) 和SLN黑色素瘤沉积体大小>2mm预测较差的MSS.
- 孔深度>2mm,ENE,≥2个阳性SLN,和CLND状态独立预测DMFS.
结论:
- 主要瘤和SLN特征为CM管理提供了重要的预后信息.
- 积极监测 (AS) 现在是大多数SLN+CM患者的首选方法,优化了临床决策.


