在患有状细胞疾病的成年人中静音脑梗塞的分布
R Sky Jones1, Andria L Ford1, Manus J Donahue1
1From the Departments of Pediatrics (R.S.J., C.B., S.D.), Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN; Neurology (A.L.F., S.F., R.C.), Washington University, St. Louis, MO; Neurology (M.J.D.); Radiology (L.T.D., S.P.); Vanderbilt-Meharry Center of Excellence in Sickle Cell Disease (M.R.D.); Medicine (A.A.K.), Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN; Rodeghier Consulting (M.R.), Chicago, IL; Pediatrics, Neurology and Radiology (L.C.J.), Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN.
Neurology
|April 29, 2024
概括
在患有状细胞疾病 (SCD) 的成年人中,沉默性脑梗塞 (SCIs) 越来越多地发生在传统的边界区域之外,年龄较大与大脑扩大区域的心脏病有关. 这突出了SCD患者中风模式的演变.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 血管生物学 血管生物学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 状细胞病 (SCD) 与大脑血管并发症的高风险有关.
- 以前的研究表明,SCD儿童中90%的心脏病发作发生在脑血流 (CBF) 的边界区域.
研究的目的:
- 为了调查SCD的成年人沉默性脑梗塞 (SCIs) 的发生和位置.
- 确定老年和传统的中风风险因素是否与非边境地区的心脏病分布有关.
主要方法:
- 一项对113名患有SCD的成年人 (18-50岁) 的横截面研究,不包括有过明显中风史的人.
- 3T脑部MRI用于识别和划分心脏病发作,然后将其注册到标准的大脑图谱中.
- 使用后勤回归分析来评估心脏病发作位置,年龄和中风风险因素之间的关系.
主要成果:
- 近一半 (49.6%) 的参与者患有SCI,平均每人5.5次心脏病发作.
- 超过45%的心脏病发作发生在非边境区域地区,其中前脑动脉和中脑动脉 (ACA和MCA) 地区占很大比例.
- 年龄较大与MCA领土上心脏病发作的可能性增加以及在ACA-MCA边境区的可能性降低有关.
结论:
- 在患有SCD的成年人中,心脏病发作超出了传统的边界区域,与儿童不同.
- 高龄是SCD成年人扩大非边境区域中心脏病发作的重要因素.
- 传统的中风风险因素无法预测SCI在这个队列中的位置.
