腹膜缺血中的腹部开放:为接受重血管化的患者提供了一种工具
Justin S Hatchimonji1, Emna Bakillah2, Elinore J Kaufman1
1Division of Traumatology, Emergency Surgery, and Surgical Critical Care, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
World journal of surgery
|April 30, 2024
概括
在急性中腹性缺血 (AMI) 患者的开放腹部 (OA) 与更高的死亡率和更长的通风时间有关. 然而,OA并没有增加重血管化病例的死亡率,这表明要仔细考虑特定的AMI情景.
科学领域:
- 手术成果研究的研究结果.
- 胃肠道手术 胃肠道手术
背景情况:
- 急性中肠性缺血 (AMI) 是一种危急的情况.
- 在AMI管理中开放腹部 (OA) 的作用需要进一步研究.
研究的目的:
- 为了研究开放腹部 (OA) 与急性半肠缺血病 (AMI) 患者的死亡率之间的关联.
- 为了比较OA治疗患者和原发性关闭患者之间的结果.
主要方法:
- 术后AMI诊断的紧急腹腔切除术患者的回顾性队列研究 (2016-2020年).
- 由缺少面部关闭而定义的OA.
- 根据患者人口统计学,并发病症和手术因素调整后的物流回归分析.
主要成果:
- 在AMI患者中,开放腹部 (OA) 与30天死亡率增加 (OR 1.58) 和呼吸时间延长 (>48小时,OR 4.04) 相关.
- 在重血管化小组中,没有发现OA与死亡的有意义关联.
- 10.8%的初级关闭患者需要重新手术.
结论:
- 在AMI中开放腹部 (OA) 与不良结果有关,包括较高的死亡率和长时间的机械通风.
- 再血管化的患者没有显示OA的死亡率增加.
- 在考虑风险和益处的情况下,OA应保留给AMI的特定病例.


