laparoscopic但不是开放的外科技能可以转移到机器人辅助手术:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 外科教育的外科教育
• 最少侵入性的手术
• 机器人手术 机器人手术

背景情况:

• 在所有外科专业中,机器人辅助手术正在增加.
• 确保患者安全需要有效的培训和认证策略.
• 本元分析研究了技术外科技能在不同外科手术模式中的可转移性.

研究的目的:

• 评估技术外科技能在腹腔镜外科,开放外科和机器人辅助外科之间的可转移性.
• 为机器人辅助手术的培训和认证策略提供信息.
• 确定最佳的方法,以获得和保持手术技巧.

主要方法:

• 在Medline,Cochrane控制试验中央注册表和科学网上进行了系统的文献搜索.
• 结果被分类为时间,过程,产品和复合措施.
• 数据使用Hedges'g (标准化平均差异) 进行聚合,并对研究设计,虚拟现实和任务难度进行子组分析.

主要成果:

• 在 laparoscopic 和机器人辅助手术之间,在两个方向上都证明了技术外科技能的转移 (复合SMD 0.40-0.66,时间SMD 0.36-0.62).
• 从开放式手术到机器人辅助手术没有观察到任何重要的技能转移,尽管数据有限.
• 从14120项选研究中,包括30项研究在定性综合和26项研究在定量综合中.

结论:

• 技术手术技能可以在腹腔镜和机器人辅助手术之间进行转移.
• laparoscopic 和机器人辅助的外科培训应该整合,而不是分开,以提高效率和减少培训时间.
• 开放式手术经验不是机器人辅助手术培训的先决条件.