从ICU综合征到ICU亚现象:共识报告和在ICU开发精准医学的建议
Anthony C Gordon1, Narges Alipanah-Lechner2, Lieuwe D Bos3
1Division of Anaesthetics, Pain Medicine and Intensive Care and.
American journal of respiratory and critical care medicine
|April 30, 2024
概括
在重症监护中,精准医学识别出具有针对性治疗的独特生物机制的患者子组. 转型需要前性试验和全球合作,以推进患者护理.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 翻译研究是翻译研究.
- 精准医学是一门精准的医学.
背景情况:
- 目前的重症监护依赖于综合征定义,限制了个性化治疗.
- 精准医学需要识别具有独特生物机制 (内型) 的患者亚群.
- 败血症,ARDS和急性器官损伤中的可复制子群正在出现.
研究的目的:
- 审查目前重症监护的精准医学的现状.
- 概述从综合征性方法过渡到精密方法的策略.
- 强调需要识别对治疗有反应的子群体 (可治疗的特征).
主要方法:
- 审查现有关于重症监护患者亚群的文献.
- 对临床,生理和生物数据进行分析,以确定亚种群.
- 讨论未来验证的挑战和要求.
主要成果:
- 在重症监护综合征中确定了多个可复制的子群.
- 有证据表明,这些子群体可能有不同的治疗反应.
- 交叉综合征的"可治疗特征"概念得到了数据的支持.
结论:
- 过渡到精准医学需要具有适应性设计的前性临床试验.
- 亚种群的识别必须证明不同的治疗反应,而不仅仅是预后.
- 全球合作和大量的患者数量对于成功至关重要.
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