在患有初级心肌吐和保留左心室喷射分数的患者中,压力期间左心室体积和功能发生变化

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
• 心脏生理学 心脏生理学

背景情况:

• 由于补偿机制,原发性 mitrale 吐 (MR) 往往呈现无症状,可能延迟治疗.
• 早期发现左心房 (LA) 功能障碍对于无症状的MR患者和保存的左心室喷射分数 (LVEF) 至关重要.
• 压力心声学和斑点跟踪分析为评估亚临床LA功能障碍提供了潜力.

研究的目的:

• 研究应激心电回声学和斑点跟踪分析在评估LA功能的有用性,主要MR和保存LVEF的无症状患者.
• 为了确定LA参数,肺动脉压力和NT-proBNP水平之间的关系.
• 在这个患者队列中确定运动诱导肺高血压 (EIPH) 的预测因子.

主要方法:

• 预期招募91名患者 (60名中度至重度MR患者,31名对照患者) 保持LVEF (≥60%).
• 休息和压力的表现 (自行车人体) 心声学与斑点跟踪离线分析.
• 评估LA体积指数,储,导管和收缩功能,以及NT-proBNP度和肺动脉压力.

主要成果:

• 与对照人群相比,患有MR的患者在压力期间表现出更高的LA体积指数和更低的LA储,导管和收缩分数.
• 静止时的LA变形参数相似,但压力显示了LA功能的显著差异.
• 静脉动脉体积指数与静脉静脉动脉压 (SPAP) 在休息和压力期间相关联.
• 较高的NT-proBNP水平与在高峰压力期间增加LA体积和减少LA功能有关.
• 预测EIPH的LA体积指数,LA喷射分数 (EF) 和静止状态的填充指数.

结论:

• 在患有原发性MR和保存LVEF的患者中,左心房参数发生显著变化,与肺动脉压力和NT-proBNP相关.
• 应力回声心电图和斑点跟踪分析有效地揭示了在炼期间的LA功能受损.
• 在这个人群中,LA体积指数,LA EF和LA填充指数是运动引起的肺高血压的有价值预测指标.