在修复全膝关节整形术中,用于植入物固定的新型定量分级系统

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 固体植入物固定在修复全膝关节整形术 (rTKA) 中至关重要,以防止无菌松动,这是重新修复的主要原因.
• 量化植入物固定质量对于改善外科手术结果和降低修复率至关重要.

研究的目的:

• 验证一种新的分级系统,用于在rTKA期间在三个解剖区域量化植入物固定.
• 评估这个评分系统在前队列和初次修订子集中的可靠性.

主要方法:

• 开发了一种新的分级系统,根据骨质量,缺陷大小和固定类型的骨质量,在体,甲体和半体区域之间分配分数 (0,0.5或1分).
• 使用该系统对245名接受rTKA的患者进行了前性评估. 在使用放射学分级的100个首次修订病例中,评估了评价者内部和评价者间的可靠性.

主要成果:

• 在90个月的平均随访期内,245个病例中只有2个因无菌松动而失败.
• 平均手术内得分为股骨的1.87和骨的1.96. 不到4%的重建低于1.5个点的门.
• 术后放射学分级的观察者间可靠性很好 (大腿骨为0.97,小腿骨为0.85).

结论:

• 每个骨架段的最低得分为1.5分似乎是足够的植入物固定在RTKA.的可靠门.
• 达到这一门与没有中期无菌松动失败有关.
• 这种新型分级系统在修复膝关节手术中的固定性评估方面表现出极好的观察者内部和观察者间可靠性.