修订的结果全关节整形术因为不稳定性
Rit Apinyankul1, Cierra Hong2, Katherine L Hwang2
1Department of Orthopaedics, Faculty of Medicine, Khon Kaen University, Khon Kaen, Thailand.
The bone & joint journal
|April 30, 2024
概括
在修复关节置换术后出现反复脱是很常见的. 美国麻醉师协会 (ASA) 的更高分数,BMI,专用,腰骨硬度和绑架器的软弱增加了风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 不稳定性是修复全关节整形术 (THA) 的常见原因.
- 即使在最初的修改THA.之后,也可能发生反复的脱位.
- 确定复发性脱位的危险因素对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了评估在修复整部关节整形术 (THA) 后复发脱位的风险.
- 为了确定与THA.修订后复发性脱位相关的患者和手术因素.
主要方法:
- 分析了一组163名患者的队列,这些患者在2009-2019年期间因不稳定性而接受了THA修订.
- 考克斯的比例危险模型用于评估风险因素,将死亡和感染视为相互竞争的事件.
- 患者报告的结果包括VR-12,哈里斯部得分 (HHS) 和HOOS,JR.
主要成果:
- 复发性脱位的累积发病率为1年后8.7%,5年后18.8%,10年后31.9%.
- 显著的危险因素包括美国麻醉学会 (ASA) 的高等级,BMI 25-30 kg/m2,专业的内,腰骨硬度和绑架器的弱点.
- 增加acetabular组件大小>1毫米减少了脱位风险 (HR 0.89).
结论:
- 由于不稳定性而接受THA修复的患者面临重复脱位的重大风险.
- 较高的ASA等级,超重状态,先前的腰骨融合,专业的内和术后的绑架器软弱是关键的危险因素.
- 优化组件大小和解决已识别的风险因素可能有助于减轻反复发生的位移.
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