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Updated: Jun 27, 2025
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Published on: April 19, 2024
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延迟手术是否会增加发病率和死亡率? 对紧急整体外科手术程序的分析
Kelsey N Franklin1, Madhuri Nishtala, Ana McCracken
1From the Department of Surgery, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, Wisconsin.
The journal of trauma and acute care surgery
|May 1, 2024
概括
推迟紧急整体外科手术 (EGS) 操作显著增加患者死亡和发病的风险. 早期的手术干预对于EGS患者的更好的结果至关重要.
科学领域:
- 手术结果研究研究.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 早期手术改善紧急整体手术 (EGS) 结果的假设缺乏可靠的数据.
- 本研究研究了手术前的时间模式及其与EGS患者结果的关联.
研究的目的:
- 描述EGS程序的运行时间模式.
- 评估EGS操作时间与患者结果,特别是死亡率和发病率之间的关联.
主要方法:
- 使用美国外科医生学院国家外科质量改进计划 (ACS-NSQIP) 数据 (2015-2020) 的回顾性队列研究.
- 包括接受非选择性腹内手术的成年人 (18-89岁).
- 分析了30天死亡率,严重发病率和所有发病率,在风险调整后比较早期 (≤48小时) 和晚期 (>48小时) 的手术.
主要成果:
- 在269,959名患者中,88.7%的患者进行了早期手术.
- 晚期手术与30天死亡率 (OR 1.545),严重发病率 (OR 1.464),以及所有发病率 (OR 1.468) 的风险显著增加有关.
- 在大多数EGS手术中,这些风险仍然存在,除了胆囊切除术外.
结论:
- 在EGS中延迟操作显著提高死亡率和发病率的风险.
- 研究结果支持优化EGS手术的时间和手术资源分配.
