卡尔-T细胞与双特异性抗体作为第三线或更后线大B细胞淋巴瘤治疗:一个元分析

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤 (R/R DLBCL) 是一个重大的治疗挑战.
• 化学抗原受体 (CAR) T细胞疗法和双特异性抗体是R/R DLBCL的新兴治疗选择.

研究的目的:

• 为了比较CAR T细胞治疗与R/R DLBCL患者双特异抗体的疗效和安全性.
• 评估治疗结果,包括完全响应 (CR) 率和无进展生存期 (PFS).

主要方法:

• 对随机对照试验和观察性研究进行了系统的元分析.
• 在MEDLINE,Embase和Cochrane数据库中搜索相关研究,直到2023年7月.
• 采用随机效应模型汇集完整反应 (CR) 率和1年无进展生存率 (PFS).

主要成果:

• 在R/RDLBCL中,CAR T细胞疗法在R/RDLBCL中与双特异抗体 (0.36) 相比,实现了显著更高的聚合CR率 (0.51) (P < .01).
• 一年PFS率也优于CAR T细胞疗法 (0.44) 与双特异抗体 (0.32) (P < .01) 相比.
• 虽然CAR T细胞治疗显示出较高的严重不良事件 (等级≥3),包括细胞因子释放综合征和神经毒性,但双特异性抗体的感染发病率较低.

结论:

• 与双特异性抗体相比,CAR T细胞疗法在实现完整反应和改善R/R DLBCL无进展存活率方面表现出卓越的疗效.
• 随着CAR T细胞疗法的严重不良事件风险增加,需要仔细选择和管理患者.
• 无论是CAR T细胞疗法还是双特异性抗体,都代表了R/R DLBCL的有价值的治疗进展,具有明显的风险-益处概况.