慢性骨盆疼痛患者的医疗保健利用情况
Isabel Green1, Morgan Briggs, Diana Encalada Soto
1Department of Obstetrics and Gynecology, Mayo Clinic, and Health Care Policy and Research and the Center for the Science of Health Care Delivery, Mayo Clinic College of Medicine and Science, Rochester, Minnesota; the Department of Obstetrics and Gynecology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin; Minimally Invasive Gynecologic Surgery, University of South Florida, Tampa, Florida; and the University of Ottawa Hospital Research Institute, Ottawa, Ontario, Canada.
患有慢性盆腔疼痛的患者更频繁地使用医疗保健服务,包括急诊室访问和诸如子宫切除等手术. 改善对身体和心理治疗的准入,可以降低成本,并提高慢性骨盆疼痛的护理.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 疼痛管理 疼痛管理
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 慢性盆腔疼痛 (CPP) 影响了大量人口,导致了大量的医疗负担.
- 了解医疗保健利用模式对于有效管理CPP至关重要.
研究的目的:
- 确定诊断为慢性骨盆疼痛的成年女性患者的医疗保健利用模式.
- 为了比较CPP和没有CPP的患者之间的医疗保健资源消耗.
主要方法:
- 来自OptumLabs数据仓库 (2016-2019) 的非识别行政索赔数据的分析.
- 包括初始CPP诊断的成年女性患者,检查诊断后12个月的利用情况.
- 使用贪的最近邻居匹配进行对照组选择和统计测试 (chi-squared,Wilcoxon等级和) 进行比较.
主要成果:
- 分析了18,400名患有CPP的患者,显示慢性重叠疼痛状况的比率更高.
- 患有CPP的患者在所有指标上都表现出医疗保健利用率的增加,包括10次以上的门诊访问 (55.5%) 和更多的ED访问 (6.3对1.9).
- 通常使用的测试包括尿液培养和盆腔超声波;33%使用物理治疗,13%使用心理治疗,8.9%接受了子宫切除术. 年平均成本为12,254美元.
结论:
- 与对照组相比,患有CPP的患者使用ED访问,成像和子宫切除术的比例较高.
- 建议包括提高获得多学科护理的机会,增加物理和心理疗法的使用,减少对ED的依赖,以优化患者护理和降低成本.
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