在整体腹腔镜子宫切除术中手术场分离
Raanan Meyer1, Clarissa Niino, Rebecca Schneyer
1Division of Minimally Invasive Gynecologic Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, and the Department of Obstetrics and Gynecology, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, California.
Obstetrics and gynecology
|May 2, 2024
概括
在全腹腔镜切除子宫切除术 (TLH) 期间分离手术场所并没有显著影响手术部位感染率. 总体而言,感染率很低,这表明连续的操作场可能可以接受TLH程序.
科学领域:
- 妇科外科手术 妇科外科
- 最少侵入性手术的方法
- 感染控制 感染控制
背景情况:
- 手术部位感染 (SSI) 是妇科手术中的一个问题.
- 整体腹腔镜子宫切除术 (TLH) 涉及腹部和阴道手术部位.
- 在TLH期间将这些字段分开的实践与其对感染率的影响有关.
研究的目的:
- 调查手术场分离与TLH患者的SSI率之间的关联.
- 在TLH期间评估持续作战现场方法的安全性和有效性.
主要方法:
- 追溯队列研究包括680名在2016年1月至2023年5月期间接受TLH治疗的患者.
- 数据来自两名微创妇科外科小专家的手术过程中收集的数据.
- 在手术场分离和没有手术场分离的患者之间比较SSI率.
主要成果:
- 两个组的整体感染率都很低:有手术场分离的0.8% (3/377) 和没有 (4/303) 的1.3%.
- 现场分离感染的几率比为0.60 (95% CI,0.13-2.70),表明没有统计学上显著的差异.
- 该研究没有足够的统计能力来检测感染率的微小差异.
结论:
- 在TLH之后手术部位感染率很低,不管阴道和腹部领域是否分开.
- 在TLH期间将阴道,周周和腹部作为单一的操作领域来治疗似乎是一种可接受的做法.
- 可能需要使用更大的样本大小进行进一步的研究,以确定没有感染风险的小差异.
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