腰椎间盘置换与体内融合:并发症和临床结果的元分析
Mohammad Daher1, Joseph Nassar1, Mariah Balmaceno-Criss1
1Orthopedics Brown University.
Orthopedic reviews
|May 3, 2024
概括
腰椎间盘置换 (LDR) 和体内融合 (IBF) 在背部疼痛,腿部疼痛和并发症方面表现相似. 与IBF相比,LDR在减少背部疼痛方面提供了轻微的优势,用于退行性脊髓疾病.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 腰椎脊柱融合具有很高的并发症和修订率.
- 腰椎间盘置换 (LDR) 是脊柱融合 (IBF) 的替代方案.
- 对于退行性磁盘疾病 (DDD) 的LDR与IBF的比较安全性和有效性需要评估.
研究的目的:
- 为了比较腰椎间盘置换 (LDR) 与身体间融合 (IBF) 的结果.
- 评估LDR和IBF在治疗腰部DDD方面的比较安全性和有效性.
主要方法:
- 对2024年2月之前发表的研究进行了元分析.
- 在PubMed,Cochrane和谷歌学者中进行了搜索.
- 包括10项研究 (6项RCT,3项追溯,1项前性) 涉及1720名患者 (1034名LDR,686名IBF).
- 分析了手术室的时间,血液流失,住院时间,并发症,重复手术和疼痛得分.
主要成果:
- 在LDR和IBF之间,手术室时间,血液损失或住院时间没有显著差异.
- 两种手术的并发症率,重新手术率和腿部疼痛结果都相似.
- 与体内融合相比,腰椎间盘置换显示背部疼痛的统计显著减少 (p=0.04).
结论:
- 无论是LDR还是IBF都对慢性腰部疼痛 (CLBP) 管理有效.
- 手术过程在手术时间,血液流失,住院,并发症,重复手术和腿部疼痛方面显示出相似的结果.
- 与IBF相比,LDR在改善背痛方面表现出轻微的优势.
