胸部外出综合征:与或没有第一个肋骨切除进行比较
Hiroshi Satake1, Toshiya Nito2, Yasushi Naganuma2
1Department of Orthopaedic Surgery, Yamagata University Faculty of Medicine, 2-2-2 Iida Nishi, Yamagata, Japan. hsatake@med.id.yamagata-u.ac.jp.
General thoracic and cardiovascular surgery
|May 3, 2024
概括
对于胸部外出综合征 (TOS) 的新型内镜手术,内镜辅助的前部和中部骨肌肉 (EATRS) 的跨释放,显示出有前途的结果. 这种技术,保存第一个肋骨,是有效的选择TOS患者.
科学领域:
- 最少侵入性的外科手术技术.
- 胸部出口综合征的治疗方法
- 内镜外科手术是一种内镜外科手术.
背景情况:
- 胸部外出综合征 (TOS) 涵盖了各种神经血管压缩条件.
- 对于TOS的外科干预旨在减压胸腔出口.
- 对于TOS存在有限的内镜方法,特别是那些保存第一个肋骨的方法.
研究的目的:
- 引入和评估TOS的新型内镜技术:内镜辅助的前部和中部骨肌肉 (EATRS) 的骨释放.
- 与传统的第一个肋骨切除相比,评估EATRS的疗效和安全性.
- 为了确定EATRS.的最佳患者选择标准.
主要方法:
- 在2021年1月至2022年12月期间连续进行的31次TOS手术的回顾性分析.
- 患者接受了EATRS (肋骨关节空间> 12毫米) 或内镜辅助的第一个肋骨切除术 (EAFRR) (肋骨关节空间< 12毫米).
- 评估结果使用手臂,肩膀和手的快速残疾 (QuickDASH) 评分和并发症监测.
主要成果:
- 在所有31名患者 (100%) 均观察到整体症状改善,平均随访时间为19.7个月.
- 在77%的患者中,完全或几乎完全缓解了症状.
- 与EAFRR相比,EATRS的操作时间显著缩短,没有报告的手术内并发症.
结论:
- 前和中肌肉的内镜辅助交叉释 (EATRS) 是TOS的新和有效的外科选择.
- EATRS 特别适用于带有节节关节空间保留的患者.
- 这种最少的侵入性方法提供了良好的结果和有利的安全性.
