在局部高级 (pT4) 差异化甲状腺癌的管理中单个机构的经验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 局部透 (T4) 差异化甲状腺癌 (DTC) 存在重大管理挑战.
• 最佳的治疗需要平衡手术发病率与瘤结果.
• 多学科的评估和治疗对于T4 DTC患者至关重要.

研究的目的:

• 报告一系列使用多学科方法治疗的T4 DTC患者.
• 评估瘤结果,并发症率和复发的风险因素.
• 评估个性化手术策略和辅助疗法的有效性.

主要方法:

• 追溯审查2009年至2021年间运行的DTC案件,确定T4阶段.
• 手术技术包括针对大规模透 (ILN,气管,IJV) 的块切除和针对PEJ入侵的剃须.
• 对瘤结果,并发症和复发风险因素的分析.

主要成果:

• 在4775例DTC病例中,有60例是T4,下喉神经 (ILN) 和气管透率高.
• 手术干预包括ILN,气管,PEJ,IJV和喉在相关情况下的切除.
• 手术后的并发症包括ILN和小甲状腺功能障碍; 7名患者出现复发,气管侵袭是唯一显著的预测因素 (p=0.045).

结论:

• 多学科战略对于管理T4 DTC至关重要.
• 个性化手术规划和辅助治疗,特别是外部束辐射疗法 (EBRT),可以在可接受的发病率下实现疾病控制.
• 这种方法确保了局部晚期甲状腺癌的有效管理.