视频辅助与机器人辅助的肺叶切除术对于手术室资源利用和患者结果
Haley I Tupper1, Brian L Lawson2, Patricia Kipnis2
1Division of General Surgery, Department of Surgery, University of California, Los Angeles.
JAMA network open
|May 3, 2024
概括
机器人辅助肺叶切除术比视频辅助手术更长时间,患者住院或再入院等结果没有差异. 精心选择患者是机器人手术资源使用效率的关键.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 最少侵入性手术的方法
- 手术技术 手术技术
背景情况:
- 机器人外科手术日益普及,需要清楚地了解其时间成本,而不是既有的微创手术技术.
- 评估手术持续时间对于优化胸部手术的资源配置和工作流程至关重要.
研究的目的:
- 为了比较机器人辅助与视频辅助胸腔镜肺叶切除术的手术持续时间.
- 评估二次结果,包括停留时间,30天再接收和90天死亡率.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究,对1088名在2020-2022年期间接受微创肺叶切除术的患者进行.
- 分析了综合医疗保健系统中的21家医院的数据.
- 使用增强逆概率治疗权重 (AIPTW) 来调整患者和外科医生共变量.
主要成果:
- 机器人辅助叶切除术的中位数手术持续时间比视频辅助叶切除术长20.6分钟 (P < .001).
- 在调整后的逗留时间 (0.3天) 或30天再接收风险 (aOR,1.29) 中没有发现显著差异.
- 90天死亡率数据不足以进行可靠的分析.
结论:
- 虽然患者的结果相似,但机器人辅助的肺叶切除术与视频辅助方法相比,显示了更长的手术时间.
- 建议加强对机器人辅助程序中患者选择的考虑,以改善整体资源利用率.
