综合性临床,荷尔蒙和分子数据与壮症的侵入性有关:REMAH研究
Miguel Sampedro-Nuñez1, Aura Dulcinea Herrera-Martínez2,3, Alejandro Ibáñez-Costa3,4,5,6
1Department of Endocrinology and Nutrition Hospital Universitario de la Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa, Universidad Autónoma de Madrid, and Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER GCV14/ER/12), Madrid, Spain.
European journal of endocrinology
|May 3, 2024
概括
确定了生长激素分泌 pituitary 瘤 (GHomas) 的生物标志物,将较大和侵入性的瘤与特定的临床和分子特征联系起来. 药物预治疗没有显著改变这些关键生物标志物,有助于个性化GHoma管理.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
背景情况:
- 增长激素 (GH) 分泌的垂体瘤 (GHomas) 是缩症的主要原因.
- 大多数GHomas在诊断时都是宏腺瘤,经常侵入洞穴鼻腔.
- 识别GHoma生长和入侵的生物标志物对于有效管理至关重要.
研究的目的:
- 确定与GHoma大小和侵入性相关的临床,激素和分子生物标志物.
- 评估前期治疗与体静止素类似物 (SSAs) 或多巴胺激动剂 (DAs) 对关键分子生物标志物表达的影响.
主要方法:
- 评估了REMAH研究中192名患者的临床,分析和放射学数据.
- 在手术后的GHomas中,评估了索马托斯塔丁/格林/多巴胺系统组件和垂体/增殖标记的表达.
- 使用单变量/多变量回归和惩罚回归用于变量关联分析.
主要成果:
- 较大,侵入性GHomas与年轻的年龄相关,视力问题,更高的IGF1,以及细胞外/细胞上生长.
- 较高的GH1和较低的PRL/POMC/CGA/AVPR1B/DRD2T/DRD2L表达与侵入性有关.
- 手术前的DA/SSA疗法对生物标志物的表达影响最小,除了特定的受体/激素基因.
结论:
- 一组不同的临床和分子变量预测了GHoma的入侵性和生长.
- 一线壮症药物预治疗没有实质性地改变关键生物标志物的表达.
- 研究结果支持改善风险分层和个性化治疗策略.
