对动脉静脉形形进行重复单次立体性放射性手术:系统性审查和元分析
Seyed Farzad Maroufi1,2, Mohammad Amin Habibi3, Mohammad Sina Mirjani4
1Neurosurgical Research Network (NRN), Universal Scientific Education and Research Network (USERN), Tehran, Iran.
Neurosurgical review
|May 3, 2024
概括
重复立体术放射手术是一种安全有效的治疗大脑动脉静脉形形 (AVM),在初始治疗后仍然存在. 它提供了60.82%的消灭率,结果受到AVM体积和Spetzler-Martin等级的影响.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 当手术风险较高时,对大脑动脉静脉形形 (AVM) 偏好立体射线外科手术.
- 在初始治疗后残留的AVM可能需要重复放射性手术.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析大脑AVM重复放射性手术的安全性和有效性.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查,搜索PubMed,Scopus,Embase和科学网络.
- 包括在一次性放射性手术后对残留的AVM重复放射性手术的研究.
- 使用JBI工具评估偏差风险;进行了元分析和元回归.
主要成果:
- 重复的放射性外科手术实现了60.82%的消灭率,平均随访时间为45.57个月.
- 较小的AVM体积和较低的Spetzler-Martin (SM) 等级与更高的消灭率相关.
- 并发症包括辐射诱导的变化 (10.33%),出血 (5.26%) 和神经学缺陷 (2.56%).
结论:
- 在初始治疗失败后,重复放射性外科手术对于AVMs是一种可行的,有效和安全的选择.
- 适当的患者选择优化了风险与益处的概况.
- 需要进一步的研究来确定重复放射性外科手术的明确指示.
