诺莫图谱用于预测经过骨科手术的老年患者术后妄想风险

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 整形外科手术 整形外科手术
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 手术后痴呆症 (POD) 是骨科手术后老年患者的常见并发症.
• 识别患有POD风险的患者对于及时干预和改善结果至关重要.
• 目前的预测方法可能缺乏这个特定患者群体的个性化准确性.

研究的目的:

• 为了回顾分析与POD相关的风险因素,在接受骨科手术的老年患者.
• 开发和验证用于预测POD风险的个性化名谱.
• 加强临床决策,以预防这一群体的POD.

主要方法:

• 对接受骨科手术的1011名老年患者的回顾性分析 (2019年1月 - 2022年1月).
• 单变量,多变量逻辑回归和逐步回归分析以确定独立的风险因素.
• 构建和验证包含已识别的风险因素 (年龄,ASA分类,性别,Hb,肺部疾病,认知障碍,输液量) 的名录.

主要成果:

• 年龄 (≥75岁),男性性别和术前认知障碍是POD的显著独立风险因素.
• 开发的诺米图表表现出强大的预测性能,AUC为0.867.
• 校准分析显示了良好的准确性,校准曲线的斜率为1.0.

结论:

• 一个7因子名图有效地预测POD风险在老年患者大骨科手术后.
• 命名图表表现出良好的区分,准确性和临床适用性.
• 该工具可以帮助临床医生对POD进行个性化风险评估和管理策略.