正常流动低梯度大动脉狭窄:比较美国和欧洲指南

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• 正常流动低梯度重性大动脉狭窄症 (NFLG-SAS) 带来了诊断和管理方面的挑战.
• 关于真正的严重程度以及在NFLG-SAS.中需要进行大动脉置换的必要性存在争议.
• 观察性研究表明,与监测相比,大动脉置换有潜在的生存益处.

研究的目的:

• 审查NFLG-SAS的定义和诊断标准.
• 分析支持NFLG-SAS的各种管理策略的数据.
• 讨论不同的国际指导方针,并确定未回答的问题.

主要方法:

• 审查关于NFLG-SAS的现有文献.
• 对有或没有大动脉置换的结果的观察性研究的分析.
• 目前欧洲和美国指导方针的比较.

主要成果:

• 在没有干预的情况下,NFLG-SAS患者可能会有类似于中度大动脉狭窄的结果.
• 在NFLG-SAS中门置换似乎比在低流量,低梯度的严重大动脉狭窄症中产生更好的结果.
• 大多数观察性研究表明,大动脉置换对监测的生存益处.

结论:

• 目前的指导方针 (ESC/EACTS,EACVI/ASE) 建议NFLG-SAS可能代表中度的大动脉狭窄.
• 在AHA/ACC的指导方针中,并没有专门针对这个临床实体.
• 需要进一步的研究来澄清NFLG-SAS的诊断和管理策略.