门诊关节整形术的安全考虑因素
1Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, Mayo Clinic, 4500 San Pablo Road, Jacksonville, FL 32224, USA.
Anesthesiology clinics
|May 5, 2024
概括
门诊全关节整形术 (TJA) 正在增加,但较大的研究表明患者的潜在风险增加,即使与并发症相匹配. 仔细的患者选择和优化对于门诊TJA安全至关重要.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 麻醉学 麻醉学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 自2018年以来,门诊全关节整形术 (TJA) 的数量显著增加.
- 外科医生和麻醉师必须了解与门诊TJA相关的安全影响和患者风险因素.
研究的目的:
- 审查门诊全关节关节整形术的安全概况.
- 为成功的门诊TJA计划确定关键患者选择标准和优化策略.
主要方法:
- 对大型数据库研究进行分析,比较门诊和住院关节整形术的结果.
- 对门诊TJA的潜在患者排除标准的审查.
- 在手术前对患者优化进行讨论.
主要成果:
- 虽然较小的研究表明同等风险,但较大的分析表明门诊TJA患者的手术或医疗并发症可能增加,即使有匹配的并发症.
- 门诊TJA的关键排除标准可能包括晚年 (>75岁),出血障碍,深静脉血栓形成史,失控糖尿病和低albuminemia.
- 同一天与第二天放电的比较风险在很大程度上仍未得到阐明.
结论:
- 适当的患者选择对于门诊关节整形手术计划的成功至关重要.
- 需要进一步的研究,以充分理解与门诊TJA不同出院时间相关的风险.
- 在手术前优化患者的健康状况对于减轻门诊关节置换手术中的风险至关重要.
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